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北京首例H7N9感染者痊愈出院 防控做最坏打算
 更新时间:2013-4-18 9:24:55  点击数:2276
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北京首例H7N9感染者痊愈出院 防控做最坏打算

2013年04月18日 08:15:39
来源: 新京报
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  昨日,北京首例H7N9禽流感患者居住地——顺义区后沙峪镇古城村正在消毒。每天上、下午,消毒车都会在村内绕行消毒。实习生 翟超 摄

  昨天,地坛医院,北京首例人感染H7N9禽流感患儿圆圆和父母与媒体见面。当天,圆圆康复出院,其父母结束医学观察、解除隔离。 新京报记者 吴江 摄

  北京防控措施

  ●北京对密云、延庆、怀柔3个农业发达、禽类多的远郊区县采取社区采样筛检,每个地区抽检500个样本。

  ●600万元防控救治经费昨日预拨给相关医疗单位,其中疾控中心300万,地坛医院200万、佑安医院100万。

  ●北京将继续通过模拟演练等方式,对21家市属大医院深化防控人感染H7N9禽流感工作进行督导。

  ●基层卫生机构今后将开展人感染H7N9禽流感高危人群健康监测,并配合疫情协助开展流行病学调查工作。

  新京报讯 昨天,北京首例人感染H7N9禽流感患儿康复出院,其父母——两名密切接触者同日结束医学观察、解除隔离。北京首例病毒携带者也于昨天出院。

  针对北京下一步防控疫情,市卫生局副局长、新闻发言人钟东波坦承形势不可低估,“要作最坏打算。”

  首例患儿一家同时出院

  4月13日凌晨,北京确诊首例人感染H7N9禽流感患者。昨天,北京市卫生局副局长、新闻发言人钟东波宣布,经过地坛医院及时有效治疗和精心护理,患儿已痊愈。经北京市专家组会诊同意,7岁患儿圆圆于昨日下午出院。

  据悉,这也是北京治愈的首例人感染H7N9禽流感病例。

  圆圆的父母作为两名密切接触者,同时在地坛医院隔离观察。至昨天,夫妻俩已度过了为期7天的医学观察期,一家三口均“解禁”出院。

  此外,由于核酸检测连续为阴性,北京发现的首例病毒携带者——4岁男童小竹,也于昨天下午解除医学观察并出院。

  卫计委也根据北京发现的病毒携带者作出了诊疗指南,比如医学观察、早期抗病毒治疗、连续两次检测阴性可解除观察等。

  钟东波表示,自4月1日以来至昨日,北京市累计监测禽流感高危人群727552人次,累计报告排查病例24例,除去1例确诊病例和1例病毒携带者之外,其余22例均已排除人感染H7N9禽流感。

  疫情防控作“最坏打算”

  对于北京下一步H7N9防控形势,钟东波认为,虽然第一例患儿痊愈,但整个形势仍然是不可低估的。“市委市政府要我们作最坏打算。”

  “根据专家判断,H7N9禽流感病毒高度怀疑已在禽间广泛传播了。”提及北京存在的危险因素,钟东波说,华东四个省有很多散发病例,在流行病学之间没有联系,但检测又发现高度同源。此外,随着天气转暖,北归的候鸟也可能携带病毒到北京。为此,北京仍会每日15点汇总疫情,及时公开疫情信息。

  他提醒市民,目前H7N9病毒尚无疫苗,市民出现咳嗽、打喷嚏等呼吸道症状时,应及时就医。

  ■ 揭秘

  圆圆发病15小时就用上达菲

  救治专家称,首例患儿系重症病例

  地坛医院副院长成军表示,首例病例接诊救治过程中,“快”是关键。

  此前,农业部门已向禽类高暴露人群作了疫情通报。发现圆圆生病后,有禽类接触史的父亲姚先生非常警觉,立即开车送女儿到医院,争取了时间。

  前一日,地坛医院刚参加过北京市组织的疫情大演练。急诊科医生接诊时警惕性很高,询问了家里是做什么工作的,得悉有家禽接触史,就特别留意,没有让圆圆离开。

  圆圆刚到病房时,体温是38摄氏度,咽拭子和病原学检测也是阴性。但几个小时后,她体温迅速升至40.2摄氏度。

  咽拭子标本应当一天检一次。鉴于圆圆的状况,住院医师当日再次采取了标本检测,发现呈阳性,便连夜上报,采集样本送北京市疾控中心。三级疾控部门反应也非常灵敏,迅速完成了检测、复核、确诊。由于判断及时,圆圆发病15小时内就用上了达菲抗病毒治疗。

  “我们认为这个患儿病情是比较重的。”北京朝阳医院副院长、呼吸科权威专家童朝辉,此次担任救治专家组组长,带领几名专家参与了圆圆的会诊。

  童朝辉说,圆圆入院后的最高体温达到了40.2℃,呼吸急促,肺炎症状。“当时专家组对患儿进行了淋巴细胞检测,也就是检查她的免疫功能,发现已经到了一个非常低的程度。”童朝辉表示,作为7岁的孩子,免疫功能本来就没有健全,加上病毒侵袭,从临床看,应已是重症病例。

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