“孩子咳嗽好几天了，还反复发烧，今天一检查，医生说是肺炎，应该第一时间就过来了” 郑州市儿童医院门诊大厅，一位妈妈后悔的说。

冬季是呼吸道疾病的高发期，不少孩子出现发烧、疲倦、咳嗽、等不适症状，家长有时觉得孩子可能是感冒了，然而，这些身体不适，很可能是肺炎的早期症状。

近期，郑州市儿童医院门诊量急剧上升，很多病区床位都爆满，小儿肺炎和脑炎患者也明显增多。

据郑州市儿童医院重症监护室主任宋春兰介绍，肺炎是由不同病原体或其他因素感染所引起的肺部炎症，临床表现为咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定的中小湿罗音等。脑炎是儿童在免疫系统和血脑屏障发育尚未成熟时易得的一种病，它是由各种细菌、病毒、结核杆菌、肺炎支原体等感染引起的,临床表现为急性发热、头痛、呕吐、烦躁不安及意识障碍等。

“肺炎与某些脑炎的早期症状和感冒差不多，患儿会发热、身上酸痛、食欲差等”，宋春兰说，脑炎患儿早期容易被误诊为伤风、感冒，错失治疗的最佳时机。因此，如果孩子出现感冒症状，精神反应差时，应高度警惕，及时带孩子到正规医院找专科医生进行排查。

“冬天气候干燥，室内外温差大，婴幼儿免疫功能尚未成熟，对环境适应能力差，再加上恶劣的雾霾天气，极易感染呼吸道疾病，如果不及时治疗或治疗不当就会演变成气管炎或小儿肺炎”，据宋春介绍，雾霾中含有的有毒物质达20多种，并且颗粒微小，可直接通过呼吸系统进入支气管，甚至肺部。

因此，家长要给孩子做好特别防护措施，尽量不要去人多的地方，勤洗澡，勤换衣物，少吃辛辣油腻的食物。

专家提醒：感冒是上呼吸道感染，肺炎是下呼吸道感染，家长可从体温、咳嗽、精神状态、病程进展这四方面进行观察：第一，如果小儿高热持续两三天,且38.5℃以上，退热药也只能暂时退烧，表明感染比较严重，肺炎可能性大；感冒通常发热时间较短，退热药效果也比较明显。第二，小儿肺炎大多有剧烈频繁的咳嗽，常伴有喘息，情况严重的会引起呼吸困难；感冒时咳嗽不会很剧烈。第三，小儿感冒时，会发热且精神稍差，退热后精神能较快恢复正常，多数能吃能玩；小儿患肺炎时，精神状态不佳，易烦躁，哭闹不安，即使退热也不愿意活动。第四，感冒多由病毒感染引起，通常4-5天就能缓解，如果患儿病情加重或长时间不见好转，就要警惕肺炎的存在。

由于患儿感染情况及自身免疫功能存在个体差异，不能完全从以上四方面来判断是否存在肺炎，建议及时就诊，以免贻误病情。（郑州市儿童医院 赵婷婷 供稿）