脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,多发于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部、背部及皱褶部。脂溢性皮炎的发生主要与一种名为“马拉色菌”的细菌有关,这种细菌可以水解皮脂中的甘油三酯,产生游离脂肪酸对皮肤产生刺激,从而使皮肤长出红斑、丘疹,并且引起瘙痒。
由于脂溢性皮炎常常好发于中青年,有些患者如果长出满脸青春痘,常常就会自己买一些祛痘产品使用;有些患者如果伴有脱发的话,则会大量使用一些宣称有生发防脱或者去屑功效的洗发水,但效果都不明显。
事实上,正因为脂溢性皮炎是一种皮肤病,因此需要用专门的药物治疗。按照临床治疗规范,对付脂溢性皮炎需要内服加外治。内服药主要是口服维生素B2、维生素B6及复合维生素B。同时还可以在医生指导下使用控油效果十分明显的异维A酸。但是异维A酸的使用一定要遵医嘱,这种药用得不够没有效,用得太多或者时间太长,则会出现嘴唇脱皮、皮肤干燥等副作用,因此需要定期调整药量。而且由于异维A酸有致畸的风险,因此服用此药的育龄期男女一定要在停药3个月后才能实施“造人计划”。
而在外用药方面,治疗的原则主要为去脂、消炎、杀菌和止痒,常用的有纯中药制剂的兰雪芙霖肤脂平,草本护肤,安全不伤害肌肤,清洁患处之后用棉签涂抹,每日两次即可。不要滥用其他药物,容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑、皮肤发皱老化等,整张脸变得皱巴巴。
治疗期间别用热水洗患处
生活上的护理对脂溢性皮炎的治疗也相当重要。
部分患者的脂溢性皮炎总是反反复复,其实和他们用的洗护产品有关。“这类病人不宜用碱性的洗发水和洗面奶,因为人体皮肤的天然环境是偏酸性的,这样有利于抑制细菌。正因如此,如果经常使用碱性的护肤、洗发产品,就会破坏皮肤表面的天然屏障,使得皮肤更适合细菌繁殖,症状难以控制。”建议患者使用酸碱度约为5.5的护肤品和洗发水。同时,患者无论洗头或洗脸都不适宜用热水,而应该用温水。因为热水会使皮肤血管扩张,炎症加重,以致有些人的头越洗越痒。
在饮食上,患者应多食蛋白质高、维生素含量丰富的食物,如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、豆制品、海产类、新鲜蔬果等。油性分泌多者多食一些粗纤维食品和杂粮,平素常食山楂、草莓之类,对控制头发的油腻感大有裨益。应限制脂肪饮食的摄入,如肥肉、猪油、动物内脏等,并少吃糖类食物,勿进浓茶,不吃辣椒、生蒜等刺激性食物。
此外,若患者头部有脂溢性皮炎症状应保证头发长度不过短,尽量避免理类似平头的发型,从而预防患处与空气污浊物接触导致发炎等症状。
小贴士:
脂溢性皮炎治疗五要诀
1.保持生活规律和充足的睡眠,精神要愉快,按时服药。
2.勤洗头,一般3~5天洗一次,宜用硫磺软皂,禁烫洗和搔抓。洗脸时,不要用刺激性强的洗护产品,最好用弱酸性洗面产品洗脸。
3.调节胃肠功能,保持大便通畅,可用适量番泻叶泡水代茶饮。
4.急性期要避免风吹日晒,不要用强刺激性药物。
5.多吃水果、蔬菜,限制油脂及糖的摄入,忌吃辛辣、油炸、熏烤制品,忌饮酒。
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