特发性间质性肺炎简称IIP，是以肺泡的炎症及肺间质的纤维化改变为临床特征的疾病，病因复杂多样，发病机制却尚不明确，是目前肺疾病中的难治性疾病。本病在中医学中属于“肺痿”“肺痹”范畴 。肺主治节，朝百脉，调节血液的循行，血运失常，是中医常见病因病机之一，血液循环不已，流布全身，才能保证全身生理功能的需要。肺主气、司呼吸，朝百脉，从解剖到功能上，都与血的运行息息相关， 而血运失常是IIP发生发展的重要病机， 血瘀是血运失常主要特点，贯穿特发性间质性肺炎始终。

早期，感邪易致血瘀

脾胃虚弱，水谷精微化源不足，或先天禀赋不足，先天精气来源匮乏，或久病肺气亏虚，吸入清气不足，肺、脾、肾三脏都会出现虚损不用，从而导致气之生化乏源。而气虚日久，就不能很好地推动血液运行，于是出现血瘀 ，当感受外邪或环境毒邪，损伤于肺，肺之宣发肃降功能受到影响，肺气被郁，即可发为本病。

慢性进展期，血瘀深伏于肺络

在这一时期，患者常表现为咳嗽，咯痰，气短，憋喘，神疲，乏力，还多兼肤色黯褐、皮肤硬化、口唇紫绀、指端青紫、表皮瘀斑，舌质紫暗或有瘀斑、脉细涩等血瘀证表现。所以由症状可辨，瘀血深伏于肺络、肺络痹阻明显加重为本期的显著的病机特点。 患者因为久病，导致肺气虚损特别明显，肺气虚则无力布散津液，而致肺络进一步失于濡养； 又因气虚而不能行血，而致瘀血内生，肺络痹阻愈甚，营养来源更加缺乏，肺气愈虚，则瘀血愈甚，从而形成了恶性循环，导致瘀血深伏肺络，再难消除。

末期，瘀血进一步加重多脏虚衰

肺虚母病及子，肾气肾精虚衰，肾与肺同司气体之出纳，为气之根。肾虚不能纳摄，气浮于上，以至虚喘动甚。 气虚日甚，阳气受累，而至阳 虚。 阳虚不能制水，水液泛滥，溢于肌肤，且心脉上贯于肺，水气上凌心肺，下络于肾，呼吸之气与先天肾气均影响了心脉的运行，肺肾俱虚，心气亦虚，故患者表现为乏力，呼吸困难严重，动则喘甚，甚至喘促不能平卧，心悸，失眠，健忘，多梦，五心烦躁，杵状指，口唇紫绀，甚至阴阳离决而死亡。 瘀血在此期也起着重要的作用。 瘀血不去，新血不生，瘀血使血气不足、络脉空虚，对气的濡养功能失常，则肺、肾之气虚更甚，留瘀日久，心气痹阻，心阳不振，则心气更衰。

特发性间质性肺炎的病因病机，是由于先天禀赋不足，肺肾失养，反复感受外邪，而致肺之气血痹阻肺络，肺叶痿弱不用。“血运失常”贯穿着疾病发生发展的始终。在临床治疗中，需要根据具体情况综合分析，注重灵活运用活血、补血、清热凉血以及止血等药物，从根本上治疗本病。（来源：齐鲁壹点）