“今天大家都非常迷信支架,崇拜搭桥。它对急性心肌梗死非常有效,但根据现在的统计资料,一半的支架都不靠谱儿。因此,在稳定的情况下,我作为心脏科大夫不建议做支架。”我国著名心血管专家胡大一在今天召开的第23届长城国际心脏病学会议上对中国青年报记者这样说。(10月14日中国青年报)
这个半数不靠谱有两层含义,一是半数可以不用,用其他办法;二是半数支架质量不合格。那么,既然不靠谱,为什么如此风行呢?相关资料输欧,我国是心脏介入手术的大市场,且增速惊人。据中国医疗外科植入专业委员会的统计,2000年我国心脏介入手术的数量是两万例,到了2011年,这个数据激增至40.8万例,增长了20倍!有业内人士称,目前我国每台心脏介入手术平均使用约1.6个支架,依此推算,2011年中国介入支架使用量超过65万个!如此巨大的市场,背后到底是什么原因?
这背后的原因,就是因为暴利,这种暴利甚至超过了贩毒。全国政协委员董协良曾表示,安装一个心脏支架,患者要支付比出厂价格高数倍甚至十几倍的钱。一个国产的心脏支架,出厂价不过3000元,可到了医院便成了2.7万元;一个进口的心脏支架,到岸价不过6000元,到了医院便成了3.8万元。如此暴利,必然导致假冒伪劣的进入,必然导致医生的滥用,必然导致某些医院某些医生的心肠如毒贩,因为可以从中得到诸多收入。总之,心脏支架半数不靠谱的根本原因是我们某些医院,某些医生的医德支架不靠谱,这个医德支架已经赤裸裸的铜臭了,已经赤裸的金钱了,已经赤裸裸的货币化了,这样的医德支架必然导致心脏支架的泛滥,必然导致公民医疗负担的沉重。
其实,治疗疾病的方法很多,尤其是低成本的方法很多,关键是我们的医院,我们的医生能够重修自己的医德支架,让医德支架绿色起来,自然起来,爱心起来,阳光起来,远离铜臭,远离庸俗,比如18世纪一些医学专家就描述了冠心病、心绞痛的症状,那个时代没有支架,没有搭桥,也没有硝酸甘油,当时一位英国医生把病人组织起来,到空气新鲜的森林里伐木,每天锯树30分钟,三个月后,绝大多数患者心绞痛消失了。这样的治疗方法为什么不被研究推广呢?比如和心血管疾病做斗争最重要的手段是改变生活方式,而不是狂做支架,长期坐着不动,腿上会长血栓,血栓脱落一旦走到肺部,会导致人猝死,比心肌梗死还快。所以我们要从文化传统上改变不健康的习惯和行为。这些低成本的预防措施是完全可以推广的。
可见,我们的医院,我们的医生必须走出治疗发财的阴影,必须重修绿色治疗的医德支架,心脏支架泛滥的现象才会消失。
重修医德支架,让医德支架靠谱,是遏制心脏支架泛滥的最好办法,也是拯救医院就是钱院现状的唯一举措。 <!--/enpcontent-->
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