“近日,我们成功为一位颈7椎体粉碎性骨折患者安装3D打印人工颈椎椎体,目前患者四肢活动自如(肌力Ⅴ级),恢复状态良好。”1月7日上午,漯河市中心医院脊柱外科相关负责人告诉记者,此项技术为河南省首例3D打印人工颈椎体置换技术,填补了全省3D打印领域的一项空白。
“这名病人的颈椎由7节组成,颈7椎体位于颈胸结合部,此处位置深、显露较为困难,而且由于肩胛骨的遮挡,X线片检查、术中透视均不易看清楚,从而容易导致颈7椎体骨折的漏诊、误诊,并给传统手术内固定的安装造成了很多困难。”该医院关节脊柱外科病区副主任兼脊柱外科副主任李玉伟告诉记者,该患者颈7椎体粉碎性骨折并压迫脊髓,脊髓是支配四肢活动、大小便功能的重要神经,一旦损伤会造成高位截瘫。
“解除脊髓压迫就要切除骨折的椎体,传统的方式是取自体髂骨或应用人工钛网笼替代并支撑颈椎,这两种方法服帖性较差。”李玉伟说,此次市中心医院采用3D打印人工椎体,避免了取自体骨的弊端,而且3D打印的人工颈椎椎体,完全符合颈6椎体下端面的弧形、胸1椎体上端面的斜坡形状,与上下椎体符合度高。
“3D打印椎体的最大亮点是设计成海绵状的微孔结构,整个内植物都是由微孔组成的,目的是让人的骨头可以直接长到微孔里面,与内植物实现融合。”李玉伟告诉记者。
记者了解到,3D打印作为一种新技术,从概念的提出到现在已有35年,但在医疗领域的应用不过短短数年。该技术的关键是3D打印可以无限接近地复制所需修复的人体组织,并重建该组织,患者术后的恢复情况相较前期的钛网修复在安全性、修复效果等方面有着质的提升。
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